试管婴儿拮抗剂方案用药
拮抗剂方案剂量,拮抗剂方案包括2种类型:发育情况和黄体生成素(LH)峰值出现时,用HCG促排卵方案,然后取卵,适当时采用辅助生殖技术进行妊娠。
1. 固定方案。
(1)从使用Gn的第5天或第6天开始添加GnRH拮抗剂,每天一次,直到并包括HCG触发日为止
(2) 适用人群:卵巢反应正常的患者
(3) 优点:减少患者就诊次数;简化方案,获得与激动剂长方案类似的获卵数、优生率和临床妊娠率
2. 灵活方案。
(1)符合以下条件时开始加用GnRH拮抗剂:优势卵泡直径达14mm;优势卵泡直径12mm且血清E2300pg/ml;LH10IU/L,和/或优势卵泡平均直径12mm,和/或血清E2300pg/ml
(2)适用人群。卵巢反应异常的患者(卵巢反应慢或反应低)。
(3)优点:对于可能存在卵巢反应异常的患者,可以减少拮抗剂的使用,避免过早或过晚地添加拮抗剂
3. 在使用拮抗剂的48h内,Gn不能减少。